※は必須項目です。

※以下の注意事項を確認のうえ、チェックを入れて下さい。
（チェックがないと送信されませんのでご注意下さい。）

＜注意事項＞
・迷惑メールの対策で、ドメイン指定を行っている場合は「@gakushubunka.jp」を受信設定にしてください。
・申込にあたっては山形県生涯学習センター遊学館HPの地域支え合い講座【一般編】詳細ページ、もしくはチラシを必ずご一読ください。
・連絡先電話番号は、日中に連絡のつく電話番号（携帯電話等）をご記入ください。
・変更、中止の場合は山形県生涯学習センター遊学館HPに情報を掲載いたしますので、最新情報をご確認ください。
・定員（先着順）になった場合はお断りする場合がありますので、予めご了承ください。
・収集した個人情報は厳正に管理し、また利用目的の範囲でのみ使用します。

※正常に送信された場合は申込受付完了メール（自動送信）が送信されます。
メールが届かない場合は、メールアドレスや必須項目の入力に誤りがないかを確認し再度送信してください。
再度送信しても申込受付完了メール（自動送信）が届かない場合は、
山形県生涯学習センター地域支え合い講座担当（023-625-6411）までお問い合わせください。

【電話受付時間：8：30～17：15　休館日：毎月1・3・5月曜日、第3日曜日】